当前位置:人社信息网 > 生育保险 >
生育医疗费-职工生育医疗报销和居民生育医疗费用报销一样

生育医疗费

这两种生育报销是一样的吗?报销都按什么比例?职工产前门诊和分娩都按什么正常报销

专业回答

找法网顾问
人社网顾问 高级人力资源师 徐老师

生育医疗费

您好,用人单位为职工连续缴费满6个月以上并还在持续缴费的可享受生育保险待遇,正常参保缴费前的补缴时间不能计算在内。女职工诊断妊娠后,应由所在单位携相关资料,向所在辖区社保经办机构生育保险待遇窗口申报,办理生育登记备案后享受生育待遇。生育医疗费用标准按《武汉市职工生育和计划生育手术医疗费用支付标准》规定的定额执行。门诊产前检查医疗费限额为700元,其中首次产检费用定额185元;顺产定额标准为:三级医院2500元、二级医院2200元、一级医院2000元;助娩产定额标准为:三级医院2800元、二级医院2400元、一级医院2100元;剖宫产定额标准为:三级医院3900元、二级医院3100元、一级医院2600元。

医疗费用高于定额标准100%,低于150%(含)的部分,个人自付30%,医疗机构负担30%,生育基金支付40%;医疗费用多于定额标准150%以上的部分,个人自付30%,剩余部分由社保根据对医疗机构服务年度考核结果确定支付比例。
我市城镇居民基本医疗保险参保人员,诊断妊娠后,需携带资料到辖区社保经办机构办理生育就医登记,符合国家计划生育政策规定的产前检查费用与普通门诊医疗费用合并计算;住院分娩(顺产、助娩产、剖宫产)医疗费用由居民医疗保险基金最高按700元/次的标准支付。
感谢您的留言,祝您生活愉快!

2121-04-01 21:57:30
©2005-2020 112333gov.cn 鄂ICP备12021926号
咨询在线咨询 高级人力资源师